こんばんは、岐阜県大垣市のハリヨ歯科の院長の長縄です。

本日は、

”むし歯治療の時に一回で終わるパターンと、型取りが必要なパターンの違いはなに？”

についてです。

皆さんは歯医者でむし歯治療をしたことはありますか？

むし歯治療では、一回で終わるパターンと2回もしくは3回治療回数がかかるパターンがあると思います。それは何で違うのかわかりますか？

①むし歯の大きさの違い。

むし歯が小さければ、白いプラスティックで詰めて終わることがあります。むし歯が大きければ多くの歯を削らなければならないので、形を修復するためには型取りが必要になってきます。

②歯と歯の接触点がない場合。

食べ物がよく詰まる時に歯医者に受診したら、むし歯が見つかったことはないですか？歯と歯の間にむし歯があったり、歯と歯の間の接触点がゆるいと食事のためにものが挟まりやすくなります。そのため、むし歯の部位が隣の歯との接触点にあり、むし歯の大きさが大きいと、隣の歯との接触点の回復が困難となるために型取りが必要になります。

③噛み合う部分が大きなむし歯になってしまっている場合。

むし歯の部分がどこにあるかによって、詰め物で治せるか、型取りをしなければいけないかが変わります。型取りをしなければならない場合は、歯の咬頭と言われる

噛み合う部分がむし歯に含まれている場合に、お口の中で詰めてもなかなか、もとあった天然の歯の状態に戻すことは難しいので、技工士さんによって間接的に作る被せ物を選択することになります。

以上の理由から、詰め物にするか、被せ物にするかの決めることになります。

被せ物についてもいくつかの種類がありますが、今回の部分的な被せ物はインレーと言います。

インレー治療は、虫歯や歯の損傷を修復するための歯科治療方法です。虫歯や歯が欠けてしまった場合、インレーを使って歯を元の状態に戻すことができます。

インレーは、特殊な材料で作られた小さな詰め物のようなものです。歯科医師は、虫歯や欠けた部分を削り取り、その穴にぴったりと合う形でインレーを作ります。インレーは歯にしっかりとフィットするように作られ、歯科医師が特別な接着剤を使って固定します。

インレー治療は、通常2回の診療で行われます。最初の診療では、歯科医師が虫歯の大きさなどを評価し、インレーの形や大きさを決めます。そして、形を整えて、型取りをしていきます。型取りをしてからその日は仮の蓋をして終わります。

2回目の診療では、歯科技工士によって作られた被せ物（インレー）を患者の口にはめてみて、大きさや、歯と歯のあたりの接触点、そして噛み合わせが適切かどうかを確認します。もし微調整が必要な場合は、歯科医師が修正を行います。最終的に、インレーは歯にしっかりと固定され、元のように噛むことができるようになります。

そして大切なことは、インレー治療後も歯のケアを怠らないことです。しっかりと歯磨きをし、定期的に歯科医院に通うことで、インレーは長持ちし、歯を健康に保つことができます。

 

こんにちは、岐阜県大垣市の歯医者、ハリヨ歯科の院長の長縄です。

今回のテーマは

”８０２０運動”

についてです。

皆さん、８０２０運動って聞いたことはありますか？

これは、1980年（平成元年）に日本歯科医師会が推進した、80歳になっても20本の歯を残そうという取り組みについてです。

まず第一に

皆さんは大人の歯が何本存在するかご存知ですか？

親知らずを入れたら全部で32本存在しています。

その32本のうちの20本を80歳までに残そうという取り組みになります。

皆さんは、自分の歯が無くなる（抜かなければならなくなる）ことが想像できますか？

多くの方は、歯はいつまでも、健康で、抜けることは想像できないと思います。

しかしながら統計的にいうと、45歳ごろに最初の1本目を失うと言われています。

歯が無くなる原因は、人それぞれです。

むし歯で歯が無くなる人もいれば、歯周病で無くなる人もいますし、外傷で破折して無くなる人もいます。

院長も実は、歯が一本無いのです。

なぜなくなったかというと、学生時代にやっていたラグビーの試合で歯が抜けました。その時ちょうどマウスピースをつけていなくて、アクシデントに見舞われて、下の前歯が抜けました。

抜けた後は、すぐに病院にいき、再植をして、一旦は元に戻ったのですが、、外傷による影響もあり、歯の根っこが吸収（溶ける）してしまい、事故があってから7年目ぐらいで抜歯となりました。

話を戻します。

8020という、この運動は、高齢になっても自分の歯を健康に保つことの重要性を訴えるために展開されています。

一般的に、健康な口腔内には28本以上（親知らずは生えていなかったり、そもそも存在していなかったり、噛んでいなかったりすることで数に数えないこともあります。）の永久歯があります。しかし、年齢とともに歯の喪失が増え、入れ歯や義歯が必要になるケースが多く見られます。この運動は、予防と早期治療の重要性を強調し、高齢になっても自分の歯を最大限に保つことを目指しています。

では、なぜ歯を残す必要があるのか。

高齢者で歯を残すメリットは、身体的、栄養的、精神的な側面から大きな影響を与えます。

まず、身体的な面では、歯を残すことによって咀嚼機能が維持されます。しっかりと噛むことで食べ物を十分に細かく咬み砕き、消化を助けます。咀嚼不良が生じると、栄養の吸収が悪くなり、栄養不良や体力の低下を引き起こす可能性があります。また、噛むことによって唾液の分泌が促進され、口腔内のバランスが保たれ、虫歯や口臭の予防にもつながります。

さらに、歯を残すことで正しい発音や言葉の明瞭性が維持されます。歯がない状態では発音が不明瞭になり、コミュニケーションの困難さを引き起こすことがあります。歯を残すことで自信を持って話すことができ、社会的な交流や日常生活の質を向上させます。

さらに、顔の形状や口元の美しさにも関わります。歯がない状態では顔の形が崩れ、老けた印象を与えることがあります。一方、歯を残すことで顔の輪郭が維持され、若々しさや自信を保つことができます。また、笑顔が美しくなることで、自己表現や人間関係の向上にも寄与します。

栄養的な面でも重要です。歯がある状態では、食事の幅が広がり、多様な食材を摂取できます。バランスのとれた食事は、免疫力の向上や疾病への抵抗力の向上につながります。また、食事の嗜好が維持されることで、食欲や食事の楽しみを保つことができます。

歯がないと、固かったり、繊維質のものが食べにくくなります。

結果て的にやわらかいものを好み、栄養素としても炭水化物に偏って栄養バランスも崩れてしまいます。

ここで、１ポイント！

硬い食べ物と、やわらかい食べ物どちらが歯を汚しやすいと思いますか？

実は、やわらかい食べ物の方が歯に汚れが着きやすくなります。

例えてみると、包丁を使って、硬いリンゴを切った時、包丁の刃はどうなりますか？汚れもつかずに綺麗なままですよね。

では、ケーキを包丁で切ってみましょう。

包丁の刃は、汚れてしまいますよね。

いくら鋭い刃で切っても、相手が柔らかいものであると刃が汚れてしまいます。歯も同じように、歯周病が進行して刃で硬いものが噛めなかったり、歯が抜けて、歯の数が少なくなったら、軟らかい食べ物を好むようになります。

結果的に歯は汚れて歯周病が悪化しさらに歯を失う負のスパイラルに突入します。

歯を残すことが、長生きする上でいかに大事かはわかっていただけましたか？

まだ、まだ、歯を残すことの重要性はたくさんありますが、それは、また別の機会にお話ししようと思います。

 

こんにちは、岐阜県大垣市でハリヨ歯科を開業している院長の長縄です。

今回のテーマは

”永久歯と乳歯のむし歯のでき方に違いがあることはご存知ですか？”

皆さん、一度でもむし歯になったことはありますか？

昭和の時代は、むし歯の洪水といわれた時代ですので、僕らの世代までは、それなりにむし歯がある人が多いのかなと思います。

現在は、どんどん、むし歯の数は減ってきています。

自分たちがむし歯に悩まされている人は、お子さんにはむし歯にしたくないと強く思い、小さい頃から定期的に歯科医院に受診する人も少なくないかなと思います。

今回のテーマの乳歯と永久歯のむし歯の違いについて、ご説明していきますね。

●乳歯の虫歯と永久歯の虫歯はいくつかの点で異なります。

乳歯の虫歯：

1. 乳歯は永久歯に比べて小さく、形状も異なることがあります。乳歯は一時的な歯であり、成長とともに永久歯に交換されれます。⇨だから、乳歯ならむし歯になっても良いと思われるかもしれませんが、色々な意味でそんなことはありません。
2. 乳歯のエナメル質は比較的薄く、虫歯になりやすい傾向があります。これは、乳歯のエナメル質の形成が未熟であるためです。
3. 乳歯の神経組織は永久歯に比べて大きく、虫歯が神経に到達しやすいです。そのため、乳歯の虫歯は早期に治療する必要があります。⇨気づいたら神経をとらなければならなかったり、そもそも、もうむし歯が神経に到達し保存が不可能な場合もあります。
4. 乳歯の虫歯は進行が速く、周囲の組織に感染が広がりやすい傾向があります。早期の治療が重要です。
5. 乳歯は後続の永久歯の位置を保持するためのガイドとしての役割があります。早期に乳歯が失われると、永久歯の正しい位置や咬合に影響を与える可能性があります。⇨生え変わるからむし歯になっても大丈夫、そのまま放置は、噛み合わせに大きな変化をもたらし、歯並びがガタガタになってしまうことも。

永久歯の虫歯：

1. 永久歯のエナメル質は乳歯に比べて厚く、より耐久性があります。しかし、適切な口腔管理ができていない場合はむし歯になる可能性があります。また、生えた手の幼若永久歯はむし歯になりやすいので要注意です！
2. 永久歯の神経組織は乳歯に比べて小さく、虫歯が神経に到達するまでの時間が長くなることがあります。乳歯よりは神経に到達しにくいです。
3. 永久歯の虫歯は進行が緩やかで、乳歯のように周囲の組織への感染の広がりが速いわけではありません。これは、永久歯のエナメル質が厚く、歯の構造がより堅固であるためです。
4. 永久歯は長期間使用されるため、摩擦や摩耗が生じることがあります。これにより、歯面の保護が低下し、むし歯のリスクが高まることがあります。
5. 永久歯は乳歯に比べて根が長く、より深い位置に埋まっています。むし歯が根の部分に進行すると、治療が困難になる場合があります。
6. 永久歯は乳歯に比べて後方に位置しており、歯ブラシの届きにくい部分があります。十分な口腔管理が行われない場合、むし歯のリスクが高まる可能性があります。
7. 永久歯は乳歯に比べて生涯の長い期間使用されるため、むし歯の発生リスクが長期間にわたって存在します。適切な予防措置と定期的な歯科検診が重要です。
8. 永久歯のむし歯治療には、より高度な治療技術や材料が必要となる場合があります。永久歯の損傷や欠損の修復には、充填治療や歯の被せ物などが一般的に使用されます。
9. 永久歯のむし歯は成長や発育に影響を与えることがあります。特に、永久歯が発育途中の子供や思春期の若者では、早期治療が重要です。

 

これらは乳歯の虫歯と永久歯のむし歯の主な違いです。しかし、個人の口腔状態やケアの違いによっても異なる場合があります。定期的な歯科検診と適切な口腔衛生習慣を実践することで、むし歯のリスクを最小限に抑えることができます。

こんにちは、岐阜県大垣市の歯医者さん、ハリヨ歯科の院長の長縄です。

今回の、テーマは、

”歯医者は何歳から受診したらいいの？”

についてお話ししていきたいと思います。

お子さんの歯科検診といえば、市が行う、一歳半検診、3歳検診ですよね。

1歳半といえば、個人差はありますが歯のA~Dぐらいまでが生えてくることが多いです。その為に、一歳半検診はおおよその乳歯が生えたタイミングでチェックすることが目的ですね。

3歳検診では、全ての乳歯が生え揃う時期になりますので噛み合わせや、噛み合わせに影響する癖（指すいなど）がないかをチェック

もちろん虫歯のチェックもします。

ただ、それらの検診は、お口のことだけでなくさまざまな身体的発育や精神的発育もチェックする場でもあります。

1. 健康な成長の評価: 一歳半・3歳は子供の重要なマイルストーンの一つであり、子供の成長と発達に大きな変化が現れます。検診を通じて、子供の身体的、認知的、言語的、社会的発達を評価し、健康な成長を確認することが目的です。
2. 早期発見と介入: 発達の遅れや問題の早期発見に重点が置かれます。発達の遅れや異常が早期に発見されれば、専門家の評価や適切な介入が行われることで、問題の進行を防ぐことができます。
3. 健康問題の早期発見: 身体的な健康状態や疾患の早期発見も行われます。例えば、歯の健康状態や視力の問題などが検査されます。
4. 予防接種の管理:予防接種のスケジュール管理も行われます。子供の年齢に応じた予防接種が実施され、重要な感染症から子供を保護するための予防策が講じられます。

これらの検診時に口腔内のチェックを行われて、いずれかの検査項目に指摘があれば、そこで、初めて歯医者に行くことになります。

その為、多くの方は1歳半もしくは3歳時に歯医者にくることが多いのかなと思います。

では、実際に、ハリヨ歯科に来る患者さんの、初めての歯医者さんのタイミングは７ヶ月ごろに来ることが多いです。早い子では生後３ヶ月ごろに来ることも少なくありません。

７ヶ月なんて、まだ歯が一本しか生えていないじゃん、３ヶ月なんて歯も生えていないのになんで歯医者にくるのって思われることも多いのではないのでしょうか？

実は、我々歯医者では、その時期に歯は全く見ていないんです。

むしろ、歯より大事なことがあるんです。

ここで、皆さんのとってびっくりなお話をします。

”顎の成長の8割は6歳までにできる”

ここで、大事なのは、永久歯が生えてくるのは6歳からだということ。

さてここで、クイズです。

永久歯と、乳歯どっちの歯が大きいと思いますか？

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正解は、前歯（上で前6本、下前6本）は永久歯の方が大きく

臼歯2本は、乳歯の方が大きい

このため、乳歯の時に歯並びがきれいに並んでいると、永久歯になった際に、前歯がガタガタになってしまうんです。

6歳時には、全部の乳歯の間に隙間があって欲しいということになります。

その隙間を作るために（顎を成長させるため）、顎に沢山の刺激を与えなければいけません。

その、第一歩が、授乳の仕方や、抱っこ紐の使い方、普段の寝かせ方や、食事を食べるときの姿勢。（これらのことは、当院のマタニティー教室でご説明しています。）

これらの、ことがうまく行っていないと、７ヶ月ごろにはその兆候が出てきます。

例えばお口の富士山型。

これが意外に多いんです。

中には、一般的なブログで、お子さんの唇が富士山みたいでかわいいってアップされている方も見えます。

でも、それは、正常部ではなく異常なんです。では、なんで上唇が上を見いてしまうのか。

その原因は、上唇の使い方が上手くできていないことにあります。

上唇が上手く使えてないってどういうこと？と思われると思いますが、少し解説していきます。

まず。上唇は何でできているかご存知ですか？

上唇は筋肉で構成されているため、上唇が上に挙げっているということは、唇の筋肉が上手に発達（成長）していないことが挙げられます。

では、なんで上唇の筋肉が発達していないでしょうか？

それは、離乳食の与え方が間違っていたり、いつまでも、ストローのみを続けていたり、ぶくぶく嗽ができなかったり。

今までは、勝手に成長してきたことでも、昨今では非常に多くの方が富士山型になっていることを実感します。

その結果、保育園児や小学生でもお口ポカーンが増えています。

ハリヨ歯科では、幼い時期から管理栄養士による、お口を育てるためのセミナーや離乳食講座を行なっていますので、興味のある方はお問い合わせください。

連絡先　0584−74−１１８２

H P：https://www.hariyo-dental.jp/