おはようございます。岐阜県大垣市今宿の歯医者ハリヨ歯科の院長の長縄です。

今回のテーマは、お子さんが見える親御さんでは一度は起きたことがある、お子さんが地面でこけた時のことです。

特にやっと自分でよろよろ、歩き出す時期によく起こります。

急に泣き出してびっくり、

お口の中を見たら血も出ていてさらにびっくり！！

口の中が血だらけになっていたら焦りますよね。

今回のテーマは、

お子さんがこけて口の中から出血している時の対応法についてです。

まずは、なんで乳幼児の時期ってあんなに転けやすいかご存知ですが？

乳幼児が転びやすい理由はいくつかありますので一部紹介します。

1. 発育段階: 乳幼児はまだ筋力や体の制御が未熟なため、バランスを保つことが難しいです。歩行や走行の技術がまだ発達しておらず、体のバランスを崩しやすい傾向があります。
2. 探索行動: 乳幼児は成長とともに自分の身体や周囲の環境を探索し始めます。好奇心が旺盛で、物事を触ったり登ったりすることで自己発見を行います。このような行動が転倒のリスクを高めることがあります。
3. 発達段階の進行: 幼児期は身体の各部位の発達が不均衡な時期です。例えば、下半身の筋力が上半身よりも発達していることがあります。このようなバランスの偏りが、転倒の原因となることがあります。
4. 環境要因: 乳幼児はまだ自分の周囲の環境を正確に評価する能力が不十分です。階段や段差、不安定な地面など、危険な要素がある場所での活動が転倒のリスクを高めます。
5. 行動の発展: 乳幼児は成長に伴って自立心や運動能力が発展していきます。新しいスキルや行動を試みる過程で、バランスを崩して転ぶことがあります。

これらの要因により、乳幼児は転びやすい傾向があります。

そして、転んだ時に、顔から倒れてしまうことも多々あり、ヒヤッとする場面をよく目にしませんか？

転倒した際に、特に問題になりやすい部位としては

歯への外傷

歯の打撲：歯をぶつけただけで、歯が割れるなどの症状はない。ぶつけたことにより噛むと痛いや、触ると違和感があるなどの症状がある。→特に治療方法はなく、様子見となることが多い。

歯冠破折：転倒時に直接外力が歯に当たり、歯冠の一部が折れてしまうこと。⇨患児から協力が得られれば容易に修復は可能ですが、子供が小さいと治療は難しく、経過観察となることが多いです。

歯根破折：歯冠破折よりもやや深いところ（歯の根っこの部分まで）で破折している。⇨歯が縦に割れているため、保存（残すこと）することが難しい。抜歯となるケースも多い。

歯の陥入：歯をぶつけた衝撃により、歯が歯茎の中に埋まってしまっ　ている状態。場合によっては、元の位置にも出さなければならないことがあります。

歯の脱臼：歯をぶつけた衝撃により、歯が抜けた状態。⇨抜けた歯は、そのまま歯科医院に持ってきてください。

そのまま、戻すことができれば、抜かずに済みます。

持ってくる時の注意点としては、乾燥させないこと。乾燥させないためには、薬局などで売っている生理食塩水につけて持ってきてもらうのがいいです。もし近くにない場合は、牛乳につけてきてもらっても大丈夫です。

歯の亜脱臼：歯をぶつけた衝撃により、完全に抜けてないまでも、抜けかかっている状態です。こういう場合は、無理に口の中を触らずに、そのまま、歯科医院にきていただいてOKです。

これらが、歯への衝撃で生じる外傷です。他にも歯を支える歯槽骨が折れたりなどもありますが、詳しくはまた、別の機会にお話ししますね。

次は、お子さんが転倒時にお口の中を切れてしまうパターンです。

こちらで、一番多いのは上唇小帯と言われる、前歯の上にある筋げ切れてしまうパターンです。

ここが切れると、切れたすぐは結構出血が出るので、親御さんはびっくりして、歯医者にすぐ連絡が来ることが多いです。

その、筋は人によっては、歯並びの影響となることもあるため、外科的に切除をすることもある部位なんです。

そのため、その部位が切れても、お子さんの発育の影響になることは少なく、また、時間と共に、止血されてしてまうことが多く、経過観察を行なっていきます。

多くの方は、歯科医院に到着時にはすでに止血されており、お子さんも、何もなかったように元気であることが多いです。

 

このように、小さいお子さんの転倒はよくあることではあるので、もし、もし、お子さんがこけて、お口の中から出血があり心配であれば、歯科医院にご連絡ください。

 

 

おはようございます。

岐阜県、大垣市の歯医者、ハリヨ歯科の院長の長縄です。

皆さんは、歯医者は好きですか？

歯医者が苦手な方の中には、『むし歯治療の際の麻酔の痛み』や、『むし歯治療中になかなか麻酔が効きにくく痛い思いをした』ことで、あの痛さを考えるとなかなか歯医者に行くのが遠のいてしまう方も多いのではないでしょうか？

ここで、Point！

麻酔の痛みに関しては、針を細いものを選択したり、表面麻酔を取り入れたり、麻酔を打つテクニックを使うことで、ほとんど痛みを伴うことなく打つことも可能になってきていますので、安心できると思います。

実際に、ハリヨ歯科では、むし歯の大きさによっては3歳くらいから麻酔を使って治療を行いますが、変な先入観（親が、家庭で悪いことをしたら歯医者に連れて行くよや、歯医者で麻酔をしてもらうよなどネガティブな印象を与えてしまっている先入観）がなければ、すんなり麻酔をすることも可能です。

親御さんもびっくりされています。

もう１つの歯医者に来たくない理由の

むし歯治療中になかなか麻酔が効きにくく痛い思いをした。

ことがトラウマになっている方はいませんか？

そもそも、なんであんなにに麻酔をしているのに痛みが消えないの？っと思うこともあるのではないでしょうか？

私は、お酒をよく飲むから麻酔が効きにくい体質なんだと言われる方もおられますが、実際には、体質ではなく他に原因となることが沢山あります。

最も、多いのは歯に炎症が起きている状態でむし歯治療を行うこと。

歯が痛い時に、歯科医院に来ると、歯の周りの組織が炎症を起こしてしまっています。その為、歯が痛い状態が強いほど、歯が痛くなってからの期間が長くなるほど麻酔が効きにくくなるのです。

痛みを伴うような炎症が起きている歯の周りはPHが酸性に傾いています。

この、酸性に傾いてしまっていることにより、物理的に麻酔が効きにくくなってしまいます。なので、痛くなる前の状態で歯科医院に定期受診することが非常に大事になります。

また、麻酔を打つ部位によっても、効きやすい、効きにくいも変わります。

歯の周りの骨の硬さや厚さによっても効きにくくなります。下顎は上顎に比べて厚みが大きく、硬さも硬くなります。その為、麻酔自体が、歯に浸透しにくく麻酔が効きにくくなります。

どうしても麻酔が効かない場合は、歯根膜麻酔と言って、歯と歯茎の間に麻酔をしたり、歯の神経に直接麻酔を打ったり、伝達麻酔と言って、歯の周りよりもより中枢（神経の根本に近く、歯の神経のもっと大元）に麻酔を打つことによって麻酔効果を出す方法もあります。

歯医者、嫌いは、治療が怖くてなかなか歯科医院に来ることができずに、痛くなった時にしょうがなく歯科医院を受診するケースが多いかもしれません。

痛い記憶があると、歯医者が怖くて行きたくない理由もわかります。

その場合、歯の炎症が強く、どうしても麻酔が効きにくくまた、治療時に痛みを伴い、また、行きたくなくなるという悪循環に入ってしまいます。

ストレスなく歯医者に行くためにも、痛くなる前に、定期的にチェックしてもらいに歯医者に通院してみてください。

こんにちは、ハリヨ歯科の院長の長縄です。

本日のテーマは

　歯医者が内科に手紙を出す理由です。

近年、超高齢化社会の突入と叫ばれる中、歯科医院に受診する方の年齢も高齢化しております。

以前までは、８０歳、９０歳になると歯科医院に通院することができず、通院を断念することが多かったのではないでしょうか？

最近では、訪問診療も一般的になり、何らかの理由で歯科医院に受診できない患者さんも歯科と関わることができるようになっております。

そればかりでなく、いわいる、高齢者と言われる年代の活動性は高く、元気に自分の足で通院できる患者さんも増えています。

それに伴い、内科的な病気を患っている患者さんが多くなっています。

歯科で行う治療は、麻酔を使うなど、いわゆる外科的な治療をすることが多く、。当院では内科的疾患がある患者さんには、診療台で血圧が測れるように、血圧計を含めた生体モニターをすべての

診療台に設置しております。

※詳しくは、次回のブログで説明致します。

今回の、テーマである内科への対診は、そのような基礎疾患を伴う患者さんに対してお手紙を送っています。

お手紙を送る病気としては、糖尿病、骨粗鬆症、不整脈、心血管疾患（脳梗塞や心筋梗塞）などがあります。

糖尿病がある人は、歯周病になりやすく（悪くなりやすく）、歯周病がある人は糖尿のコントロールが悪く（糖尿病が悪化）なりやすくなります。

それは、なぜかというと、歯周病菌であるPG菌による悪さによって炎症が起き、その結果、血糖値を下げる役割をするインスリンの効果を弱めてしまうために、血糖値が下がらず高血糖な状態が続いてしまいます。

お口の中の歯茎の腫れはトータルすると手のひらの大きさほどの面積があるとも言われています。これらの、ことを考慮し。自宅でのセルフケアと歯科医院での歯石取り、定期的なメンテンナスをすることで、糖尿病の薬や、普段の食生活が変わらなくても血糖値が落ち着き、HbA1cが下がってくることが知られています。（※すべての人が歯周病をコントロールすると血糖がさがるわけではありません。）

そのため、ハリヨ歯科では糖尿病の疾患のある全ての患者さんには、内科の主治医に手紙を送り、現在の糖尿病の状態、血液検査の結果、内服薬の種類などを問い合わせや連携を行っています。

当院では、糖尿病患者さんには毎回糖尿病手帳を持ってきていただき、血糖値や、HbA1cの変化、口腔内の変化を記録して経過を見ております。

一見なんにも関係がないようにみえる、歯周病と、糖尿病は、まさにコインの裏と表ときっても切り離せない関係なのです。

ハリヨ歯科では、基礎疾患をお持ちの患者さんも安心して通院できるように努めておりますので、お困りごとがありましたらお問い合わせください！

こんにちは。大垣市今宿の歯医者さん、お子さんと一緒に入れるファミリールーム完備、保育士常駐の託児サービスをおこなっているハリヨ歯科の院長の長縄です。

今日は、プラークという言葉に注目してみたいと思います！

プラークって聞いたことはありますか。なんとなく聞いたことがある人もいるかと思います。

歯の表面や、歯と歯茎の境目、被せ物の周りについている、白いヌメッとしているあれです。実際、それはなんですかと聞かれても、「食べかす？、歯の汚れ？」とうまく答えられない人も多くいらっしゃると思います。

では、プラークとはなんなのか。それはズバリ、細菌の塊なんです！！

ハリヨ歯科では、初診時やメインテナンス時には、口腔内の細菌（プラーク）を採取し、顕微鏡で患者さんと一緒に確認しています。ハリヨ歯科に一度は受診した事がある患者さんは、あの気持ち悪い動いているやつねと、記憶にあるかと思います。

そこで皆さんに質問で！！

細菌の塊の、プラーク１mgあたりに細菌が何個存在しているでしょうか？

 

 

 

答えは、

 

 

 

なんと、10億個！！

爪楊枝の先に目に見える程度取ってくるとそこには数百億個細菌がくっついていることになります！！

考えただけでもゾッとしますよね。

この細菌の塊がむし歯や歯周病を悪化させます！

なので、この、細菌の塊であるプラークを除去する事が非常に大事になります。

そこで、重要になるのが、日本人が大好きな歯磨きです！日本人は他の国々の方と比較すると、非常に歯磨きが好きな人種です。多くの方は１日のうちに2〜3回歯を磨かれているのではないでしょうか？

しかし、歯磨きをする＝プラークを除去できているではないのが重要なpointです。

歯磨きをするときにどこを意識して磨いていますか？

ただなんとなく、歯磨き粉をつけて、お口の中がスッキリしたら終わりにしていませんか？

多くの方は、歯磨き粉を使われていると思います。しかし、この歯磨き粉にも一つの落とし穴があります。

市販の歯磨き粉はスッキリしやすいように、泡立ちがよく、爽快感を得やすいように作られています。そのため、少し歯を磨いただけで、お口の中がスッキリして磨けたような錯覚に陥ります。

なので、歯磨き粉は泡立ず、爽快感がないものを選択していただくと良いと思います。

歯磨きができているかできていないかの判断は、舌を使って、歯の表面をさわればある程度わかってきます。

ツルっとしていれば、磨けている証拠。ぬるっとしていたり、ザラザラしている場合は、プラークが付着生している可能性があります。

歯磨きの仕方や、歯ブラシの種類、歯磨き粉の種類など自分に合ったものを選択することで、効率的に歯磨きを行うことができます。

気になる方は、一度、当院で相談してみてください！

お待ちしています。

 

 

おはようございます！
大垣市にあるむし歯予防、歯周病予防に力を入れている歯医者、お子さま連れでも安心の託児サービス、ご家族で一緒に来れるファミリールーム完備の歯医者さん。ハリヨ歯科の受付の種田です。

土曜日は診療が終わり、急いで東京へ！

 

 

 

 

 

 

日曜日のセミナーのために前泊させていただきました。
東京駅のすぐそばのシャングリ・ラホテルへ…
入ったすぐに伝わってくる高級感
スタッフのテンションは上がりまくり！笑
ほんとうに素敵なホテルで
「寝るのがもったいない！！」と言っているスタッフも。笑
朝はおしゃれなブュッフェから始まり
ほんとうに夢のような時間でした♡♡